讲师信息 the teacher information

杨晓明

北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科，中华中医药学会疼痛分会青年委员，中西医结合学会中医适宜技术委员会青年委员。毕业于北京中医药大学中医专业（针灸推拿方向），获临床医学硕士学位，毕业后一直从事中医推拿临床工作，并担任本科生及本科长学制学生的临床教学工作。目前主要从事手法临床工作及推拿手法和中医外治法的研究工作。

擅长运用针灸推拿及小针刀、套管针、内热针等治疗方法，治疗颈椎病、肩周炎及腰椎病等急慢性疼痛疾病。

发表文章：

[1]杨晓明,施展,白卫国等,中医综合治疗强直性肌营养不良1例[J].中国中医基础杂志.2016,22(8):1130-1132.

[2]杨晓明,刘长信.推拿结合内热针治疗纤维肌痛综合征临床观察[J].安徽中医药大学学报. 2017,36(1):39-42.

[3]李多多,陈红,杨晓明,等.激发学生对推拿流派手法兴趣的实践教学体会[J].中国中医药现代远程教育.2017,3,15(6):16-18.

[4]杨晓明,刘长信.纤维肌痛合剂配合推拿治疗原发性纤维肌痛综合征临床研究[J].河南中医.2017,37(4):689-691.

[5]李多多，李哲，杨晓明等,基于“以筋代骨”理论探讨中国式疼痛治疗模式改善KOA疼痛症状的阶梯化干预方案[J].中华中医药杂志2017,32(9):3895-3897.

课题情况：

1.基于柯氏模型评价的小儿推拿教学内容的研究（北京中医药大学2016校级课题），主要负责实践教学及数据的收集整理工作，已结题。

2.刺络放血联合药物竹罐治疗腰椎管狭窄症的随机对照研究（2018年北京中医药大学青年教师课题）， 课题负责人，在研。

获奖情况

2017年北京中医药大学第一临床医学院优秀教师

一、刘寿山宫廷手法渊源与特色

1、历史沿革

宫廷理筋手法起源于清末上驷院绰班处道光年间的德寿田，后传承于桂祝峰。文佩亭、夏锡武成为桂祝峰的入室弟子。文佩亭传承于刘寿山，夏锡武。刘寿山传承于东直门医院的孙呈祥、臧福科。夏锡武传承于护国寺中医院的吴定寰。正骨骨伤最有代表的是孙呈祥一派，东直门医院传到刘长信教授。

二、    比较典型的手法和案例

1、       缺盆骨骨折（锁骨骨折）

锁骨骨折一般是在高处摔落跌落时损伤。锁骨本身是S形，骨折多发生在中段或外三分之一处，治疗骨折需要两个助手。一个助手固定患者，另一个负责牵拉对抗。固定住患者，外展下方70度方向用力牵拉。摸到皮下锁骨用手指和拇指掐住锁骨的断端把断端拉升，用远端对齐近端，把断端对齐，用拇指固定，对上以后用2个分骨垫在锁骨上下把断端盖住，腋下垫个棉垫，用绷带做十字固定，外展90度吊在脖子上。一般16岁以下25天，成人35天左右就可以痊愈。

2、       下巴骨掉

颞下颌关节（下巴骨）为连动关节，耳前，张嘴是有凹陷。它不仅可以上下动，还可以轻微左右动。过度张嘴,长时间张嘴,用后槽牙咬硬东西，经常做咀嚼，肝气先天不足都能导致脱位.。

脱位分双掉，单掉，上掉。其中双掉和单调可以用手法复位：

（1）         双掉：把手消毒洗干净用纱布缠好，两手大拇指放在臼齿上，其余手指拿住下颌骨。拇指向下按，其它手指向上提，感觉手底下发生移动了，做簸箕撮土的动作。如果咬肌发达，压不下去，可打麻醉药再做复位。

（2）         单掉：一面下巴骨脱位，一眼就可以看出来。做手法时，用一只手拖住脱臼部位，胸靠头部，另一只手伸进嘴里向下压，往外拉一点点，再向上送，就可以复位了。

（3）         上掉：一般手外面暴力，张不开嘴，外面肿了，不能用手法，只能去西医口腔科手术。

3.支马眼：

即桡骨小头脱位。多发生在幼儿期（男孩6岁前，女孩4岁前）一般是在肘关节伸直情况下向外拉易脱位。由于这个时期的幼儿环状韧带发育不全。拉完后痛，不让碰基本上就断定脱位了。

让患儿坐在家长的怀里，一个助理帮助固定患儿前臂，屈肘。一只手按住桡骨小头，另一只手做前臂悬前，悬后。同时做拔伸的动作，按住桡骨小头能听到进入环状韧带的声音，一般1到2次就复位了。患儿可以举起患病胳膊，能动了就复位成功（几十秒就可以完成）。

第一重要的是手法（占七分）辅助药物（占三分）并辅以器具。

三、课程问题解答

1、       什么人可以学？

答：有一定的解剖知识，中医爱好者有半年以上经验，才可以学。

2、       课程有哪些优势？

答：看病费用比做手术费用节省很多，病人恢复快，损伤少，避免2次手术。

3、       骨折复位后还用吃药吗？

答：复位后早期吃消肿胀的药，中期吃长骨头的药，后期吃补肝肾的药。

4、       用手法的治愈率高吗？

答：一般正骨临床适用范围的疾病，传统的手法比较好，一般都能治好。

5、       药物是中药还是西药？

答：都是中药，有内服，有外敷的药。

6、       有多少个方子？

答：有25个左右方子。

7、       来之前有没有特别适合的书看？

答：运动系统解剖类型的书就可以。

 学习对象 the target                       

各级医疗机构从事推拿科、创伤科、脊柱病科、理疗科、骨伤科、康复科、针灸科、针刀科等科室医师、理疗师、按摩师、以及各级医疗机构从事整脊、推拿诊疗医师、各从事推拿技术、教学、科研机构及从事按摩保健有关人员等。